8 способов укрепить кости и сохранить их здоровыми

Остеопороз может ослабить пациента, однако существуют способы укрепления костей и поддержания их здоровья.

Почти половина всех женщин и четверть всех мужчин старше 50 лет столкнутся с переломом кости, вызванным остеопорозом. Независимо от возраста, простые методы, перечисленные ниже, полезны и тем, у кого костная ткань еще развивается, и тем, кто желает сохранить ее прочность и здоровое состояние.

Выбирайте здоровую пищу

Кости нуждаются в различных питательных веществах, включая кальций, а также витамины C, D и K.

Признанными источниками кальция являются молочные продукты с пониженным содержанием жира; многие из них обогащены витамином D. Поступление кальция можно обеспечить на основе потребления таких немолочных продуктов как лосось, макрель, тунец, сардины, белые бобы и тофу. Фрукты и овощи – лучший источник необходимых витаминов и минералов. Кальций и витамин К содержится в кудрявой капусте, листовой зелени, брокколи, шпинате и белокочанной капусте. Высоким содержанием витамина С известны красный и зеленый болгарский перец, клубника, брюссельская капуста, апельсины и ананасы.

В случаях, когда рекомендованное количество необходимых витаминов и минералов не удается получить только из продуктов питания, возможен прием соответствующих добавок. Перед его началом следует проконсультироваться с врачом.

Ограничьте потребление жиров: поступление насыщенных жиров в избыточном количестве может спровоцировать рост содержания в организме гомоцистеина – вещества, которое известно тем, что снижает костную массу.

Дополняйте рацион пищевыми добывками

При достижении определенного возраста или диагностировании остеопении (состояние, при котором минеральная плотность костной ткани ниже нормальной, но не в такой степени, чтобы классифицировать его как остеопороз), врач может рекомендовать прием пищевой добавки. Врач может назначить безрецептурную добавку, содержащую один из перечисленных выше витаминов/минералов или их комплекс, а также фолаты – витамин группы В, который способствует нормализации повышенного содержания гомоцистеина.

К рецептурным препаратам относится «Остива» – добавка, принимаемая перорально, которая содержит кальций, магний, витамины В6, В12 и D и метафолин (разновидность фолата).

В случае приема таких кортикостероидов как преднизон, может понадобиться прием безрецептурного либо рецептурного препарата витамина в дополнительном объеме. Преднизон блокирует способность организма усваивать витамин, укрепляющий кости. Пациентам, которые принимают преднизон, рекомендовано регулярно проверять уровень содержания витамина D.

Следует учитывать, что избыточные дозы могут представлять опасность для сердца. Кроме того, важно воздерживаться от приема добавок и продуктов с высоким содержанием кальция в течение часа от времени приема бисфосфонатов – препаратов, назначаемых при остеопорозе, для «строительства» костей.

Бросайте курить

Курение – один из худших сценариев как для здоровья в целом, так и для состояния костей.

Ряд исследований выявил, что, по сравнению с некурящими людьми, у курильщиков ниже костная масса и тем выше риск переломов, чем больше им лет и дольше стаж курения. Часто у курящих женщин наблюдается снижение выработки эстрогена, а наступление менопаузы у них, как правило, происходит раньше, что может привести к дополнительной утрате костной массы.

Умеренно потребляйте алкогольные и газированные сладкие напитки

Тем, кто употребляет алкоголь, следует выпивать не более одной порции в день или семи – за неделю (для женщин) и не более двух напитков в день или десяти – в неделю (для мужчин). Потребление алкоголя в объеме, превышающем две порции в день, повышает как риск падения, так и утраты костной массы.

Исследованиями выявлена связь между интенсивным потреблением газированных сладких напитков и низкой плотностью костной ткани. Хотя механизм этого явления не выяснен, специалисты рекомендуют по возможности заменить такие напитки молоком или обогащенными кальцием соками.

Нормализуйте вес тела и поддерживайте его в достигнутых рамках

Слишком избыточный вес, как и ненормальная худоба, являются факторами риска развития остеопороза. Наряду со здоровым питанием, ключевым элементом профилактики и лечения остеопороза является физическая активность. Как и мышцы, кости укрепляются в ходе регулярных нагрузок. Укрепляют кости и силовые упражнения, поскольку они стимулируют дополнительную выработку клеток. Лучшими упражнениями для построения сильных костей являются интенсивная/спортивная ходьба, танцы или аэробика, а также силовые упражнения. Перед тем, как приступить к новой программе упражнений, проконсультируйтесь с врачом.

Проводите определенное время на солнце

Ответной реакцией кожи на воздействие солнечного света является выработка витамина D, который необходим организму для усвоения кальция и построения здоровой костной ткани. В зависимости от региона проживания и типа пигментации кожи достаточно тратить от пяти до тридцати минут на одну солнечную ванну пару раз в неделю. Жителям северных территорий не рекомендуется проводить слишком много времени на солнце, при этом стоит использовать солнцезащитный крем. Тем, у кого темная кожа, может потребоваться увеличение в рационе количества продуктов с высоким содержанием витамина D или прием добавок с этим витамином, чтобы довести его ежедневное потребление до рекомендуемых 600-800 международных единиц.

Продуктами, которые богаты витамином D, являются: жирная рыба (лосось, скумбрия, тунец); яичные желтки; сыр и обогащенное молоко, а также обогащенные соки и продукты из злаков/зерновых.

Пересмотрите медикаментозную терапию

Некоторые лекарства способны оказать негативное влияние на кости.

Лидируют в списке этих препаратов кортикостероиды (такие, как преднизон), назначаемые при воспалительных формах артрита. Ослабление костей происходит вследствие того, что кортикостероиды снижают объем кальция, усвоение которого происходит в кишечнике, и повышают количество кальция, выводимое почками. Один из способов устранения риска повреждения костей – ограничиться минимальной дозой лекарства на протяжении кратчайшего периода приема, достаточного для снятия воспаления. Если поражен один или несколько суставов, купировать воспаление без причинения ущерба костной ткани от приема оральных форм кортикостероидов, позволят инъекции препарата в сустав (суставы). Пациентам, которые вынуждены принимать лекарства кортикостероидной группы в больших дозах либо на протяжении длительного времени, рекомендовано обратиться к лечащему врачу для назначения медикаментов для профилактики или лечения остеопороза.

Еще один класс лекарств, на который стоит обратить внимание, – ингибиторы протонной помпы, такие как эзомепразол («Нексиум») и омепразол («Прилосек»). Их часто назначают в рамках противовоспалительной терапии при желудочно-кишечном раздражении.

Рассмотрите различные варианты лечения

В случаях приема кортикостероидов либо при наличии диагностированного остеопороза или остеопении, пациентам следует обсудит с врачом варианты терапии.

Для профилактики и лечения остеопороза одобрен ряд лекарств. Он включает алендронат из группы бисфосфонатов («Фосамакс»), ибандронат («Бонива»), ризедронат натрия («Актонель») и золедроновую кислоту («Рекласт»), гормоны, включая эстрогены и кальцитонин («Миалцин»), агент формирования костной ткани терипаратид («Фортео»), селективный модулятор рецепторов эстрогена – гидрохлорид ралоксифена («Эвиста») и биологический агент деносумаб («Пролиа»).

Хотя между указанными препаратами есть существенные различия, в основном, они работают одним из двух способов увеличения костной массы: либо замедлением процессов разрушения старой костной ткани, либо стимулированием роста новой ткани.