Палиндромный ревматизм
Содержание статьи
Что такое палиндромный ревматизм?
Палиндромный ревматизм (ПР) – редкая форма воспалительного артрита повторяющегося характера, что означает болезненность и опухание суставов преходящей (периодической) формы. Между приступами заболевания симптомы исчезают, а состояние суставов нормализуется без остаточных повреждений. У половины пациентов с палиндромным ревматизмом в итоге развивается ревматоидный артрит, который сопровождается постоянной деформацией/разрушением соединений. ПР в одинаковой степени распространен как среди мужчин, так и среди женщин и, как правило, поражает людей в возрасте от 20 до 50 лет.
Причины палиндромного ревматизма
Этиология палиндромного ревматизма не ясна, хотя имеются предположения относительно аллергической природы его возникновения.
Симптомы палиндромного ревматизма
Для палиндромного ревматизма характерны внезапные, множественные периодические приступы боли в суставах и их опухание. Каждый из таких эпизодов обострения болезни может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Что касается частоты приступов, то она варьируется от одного в день до нескольких в течение года. Обычно рецидив заболевания затрагивает два-три сустава, но в различных манифестациях может наблюдаться поражение разных суставов. Также имеется вероятность поражения тканей вокруг сустава. Эпизоды обострения возникают в соответствии с «шаблоном», в рамках которого имеется бессимптомный период длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев. Нормальное состояние сустава обычно восстанавливается без какой-либо постоянной деформации/разрушения.
У некоторых людей с этим заболеванием развивается хроническое воспаление суставов, на фоне которого в дальнейшем возникает ревматоидный артрит.
Диагностика палиндромного ревматизма
Для постановки диагноза врачу понадобиться изучить развернутую историю болезни, провести физический осмотр и, в ряде случаев, ознакомиться с результатами рентгенографии. Также, возможно назначение лабораторных исследований, чтобы исключить вероятность ревматоидного артрита. Единого исследования, который позволял бы уверенно диагностировать палиндромный ревматизм, не существует.
Лечение палиндромного ревматизма
Основой медикаментозной терапии палиндромного ревматизма является применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые обеспечивают купирование острых приступов. Кроме того, доказана эффективность таких противомалярийных лекарств как гидроксихлорохин, который позволяет не только уменьшить частотность и длительность приступов болезни, но и позволяет снизить вероятность прогрессирования палиндромного ревматизма до ревматоидного артрита.
Организация индивидуального контроля за проявлениями палиндромного ревматизма
Остроту приступов палиндромного ревматизма возможно купировать достижением баланса между рутинной активностью и отдыхом; важны также соблюдение диеты и предписанного протокола лечения. Индивидуальное участие в терапии также предполагает коррекцию образа жизни, освоение способов преодоления физических проявлений артрита и учет связанного с ним эмоционального фона. Качество жизни пациента и поддержание здоровья зависит от набора ежедневных усилий.