Анатомия голеностопного сустава
Внутренняя структура голеностопа
Хотя его обычно называют голеностопным суставом, в действительности два сустава образуют его:
Настоящий голеностопный сустав, образованный тремя костями:
- большеберцовой костью, большей и более сильной костью голени, образующей внутреннюю часть голеностопа;
- малоберцовой костью, меньшей костью голени, образующей внешнюю часть голеностопа;
- таранной костью, маленькой костью между большеберцовой и малоберцовой костями и пяточной костью.
Подтаранный сустав, образованный двумя костями:
- таранная кость
- пяточная кость
Края костей покрыты суставным хрящом. Полость сустава выстлана тонкой синовиальной оболочкой, которая амортизирует сустав и выделяет синовиальную жидкость, являющуюся смазочным материалом.
Несколько слоёв соединительной ткани, называемых связками, скрепляет кости голеностопа. Среди них следующие связки:
- передняя межберцовая связка, которая соединяет большеберцовую кость с малоберцовой;
- малоберцовые коллатеральные связки, которые соединяют малоберцовую кость с пяточной и делают внешнюю сторону голеностопных суставов устойчивой;
- дельтовидные связки, которые прикрепляют большеберцовую кость к таранной и пяточной костям и делают внутреннюю сторону голеностопных суставов устойчивой.
Несколько сухожилий проходит через голеностопный сустав, прикрепляя мышцы голени к костям стопы и голеностопа. Среди основных сухожилий следующие:
- Ахиллово сухожилие, которое присоединяется к икроножной мышце и пяточной кости;
- длинный сгибатель большого пальца, который располагается вдоль внутренней стороны голеностопа и прикрепляется к большому пальцу стопы;
- сгибатель пальцев, который располагается вдоль внутренней стороны голеностопа и прикрепляется к остальным пальцам стопы;
- сухожилия перонеальной мышцы, группа из трёх сухожилий, которая располагается вдоль внешней стороны голеностопа и прикрепляется к пятой плюсневой кости (кость мизинца) и основанию стопы;
- сухожилие задней большеберцовой мышцы, которое прикрепляется к среднему отделу стопы и участвует в поддержании свода стопы;
- сухожилие передней большеберцовой мышцы, которое спускается вдоль передней части ноги и прикрепляется к костям среднего отдела стопы. Эти сухожилия тянут стопы к телу и способствуют координации их движения.